ASIDOSIS dan ALKALOSIS

definisi :)

a.         Asidosis metabolik adalah keasaman darah yang berlebih, yang ditandai dengan rendahnya kadar bikarbonat (HCO₃) dalam darah. Penurunan konsentrasi HCO₃ plasma, penurunan pH darah, dan mekanisme kompensasinya adalah penurunan PCO₂ yang dapat dicapai dengan meningkatkan ventilasi, untuk mengembalikan rasio PCO₂/HCO₃ dan pH darah kembali normal.

b.         Alkalosis metabolik adalah keadaan dimana darah dalam keadaan basa karena tingginya kadar bikarbonat serta dimana darah kehilangan ion hidrogen atau penambahan basa pada cairan tubuh. Bikarbonat plasma meningkat sampai di atas 26 mEq/L, dan pH darah arteri meningkat dia atas 7,45.

c.         Asidosis respiratorik adalah  keasaman darah yang berlebihan karena penumpukan karbondioksida dalam darah sebagai akibat dari fungsi paru-paru yang buruk atau pernafasan yang lambat. Serta ekskresi karbondoksida paru yang tidak adekuat pada keadaan produksi normal gas. Kerusakan pernapasan ini menimbulkan peningkatan PCO₂ arteri di atas 45 mmHg, dengan penurunan pada nilai pH samapi 7,35 atau kurang.

d.        Alkalosis respiratorik adalah keadaan dimana darah menjadi basa karena pernafasan yang cepat dan dalam, sehingga menyebabkan kadar karbondioksida dalam darah menjadi rendah. Atau kehilangan karbondioksida berlebih dari paru-paru pada keadaan produksi normal. Hal ini menimbulkan penurunan PCO₂ arteri di bawah 35 mmHg, dengan pH lebih besar dari 7,45.

 asidosis metabolic terkompensasi sebagian dan terkompensasi penuh

Asidosis metabolit sebagian adalah gangguan sistemik yang ditandai dengan penurunan [rimer dari kadar bikarbonat plasma ,sehingga terjadi penurunan PH HCO₃^- ,ECF adalah 22mEq/L dan PH 7,35 tekanan Co₂ dalam batas normal dan PH > 7,3 merupakan keadaan kritis yang memerlukan intervensi dengan perbaikan ventilasi dan koreksi dengan bikarbonat.

Asidosis metabolit penuh adalah tekanan CO₂<30 mmHg dan PH  7,3-7,4 Asidosis metabolit telah terkompensasi dengan perbaikan.

Gangguan Keseimbangan Asam- Basa dan Kompensasi	Nilai Analisis Gas Darah
	pH	PaCO2	HCO3
Asidosis Metabolik :
Murni
Terkompensasi Sebagian		N
Terkompensasi Sempurna	N

Nilai normal pH adalah 7,35 – 7,45. Penurunan keasaman (pH) darah < 7,35 disebut asidosis. Jika gangguan disebabkan oleh komponen HCO₃ maka disebut asidosis/alkalosis metabolik. Disebut gangguan sederhana bila gangguan tersebut hanya melibatkan satu komponen saja (respirasi atau metabolik), sedangkan bila melibatkan keduanya (respirasi dan metabolik) disebut gangguan asam basa campuran.

Asidosis metabolik terkompensasi sebagian apabila tekanan CO₂ dalam batas normal dan pH di bawah 7,30. Merupakan keadaan kritis yang memerlukan intervensi dengan perbaikan ventilasi dan koreksi dengan bikarbonat.

Asidosis metabolik terkompensasi penuh apabila tekaan CO₂ < 30 mm Hg dan pH 7,30 – 7,40. Asidosis metabolik telah terkompensasi dengan perbaikan ventilasi.